特应性皮炎与荨麻疹?
AtopicDermatitisandUrticaria
过敏性疾病中，常见的有荨麻疹、特应性皮炎，而且在上述疾病的病因中也有食物过敏源的因素影响，有时候两种疾病可同时出现，因此会导致鉴别有所困难。但我们可以通过临床中的皮疹性质来略窥一二。
特应性皮炎（AtopicDermatitis）
首先特应性皮炎的皮疹特点为：可在四肢屈侧、伸侧、肘窝、腘窝等处发现红斑、丘疹、丘疱疹、部分密集成片，可出现糜烂、渗出、结痂，有时候某些食物或者环境会加重病情，可出现继发感染，部分皮疹在固定部位反复发作，并逐渐形成苔藓样变，有时可见全身其他部位的抓痕、色素沉着等继发性皮损。
荨麻疹（Urticaria）
荨麻疹的皮疹特点为：以瘙痒部位出现的大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观，有时风团可呈苍白色，数分钟至数小时内水肿减轻，风团逐渐变为红斑并逐渐消失，不留痕迹，皮疹一般持续时间不超过24消失，但新的风团可此起彼伏，不断发生。严重者可出现心慌、烦躁、血压降低等过敏性休克症状，如果胃肠道受累可出现恶心呕吐、腹痛腹泻，有时候会累及喉头、支气管等可出现呼吸困难或窒息，感染者可引起寒战、高热、脉速等全身症状。
饮食日记
如果怀疑特应性皮炎是因为食物导致的，建议患者以日记的形式记录每日饮食，寻找饮食与发病的联系，发现导致特应性皮炎的食物。并通过饮食记录，排除易引起发病的饮食，并观察病情有无改善。同时还可以自建一个“简易食谱”，比如在这份食谱中仅留下水、米、糖、盐以及猪肉等。在发病期间通过坚持简易食谱，可能会起到改善症状的效果。
特应性皮炎就是湿疹吗？
特应性皮炎相较于湿疹，特应性皮炎有遗传过敏素质的特点，其患者群体属于特异性体质。随着临床诊疗水平的发疹，既往诊断为湿疹的患者，在明确病因以及皮疹特点后，逐渐纠正为特应性皮炎。湿疹是一个较为广泛的概念，而特应性皮炎是指有遗传过敏家族史表现的湿疹类型，特应性皮炎的疾病进展时间长，症状相对较重，不同年龄周期的临床表现也各不相同，伴随有IgE免疫球蛋白的升高，对异种蛋白过敏，以及嗜酸性粒细胞的升高等，而且特应性皮炎与环境、遗传、屏障受损以及免疫失衡等有关。皮炎是一个统称，其包括有接触性皮炎、特应性皮炎、淤积性皮炎、湿疹以及其他炎症性皮肤病等，特异性皮炎只是其中的一种。如果父母二人均患有特应性疾病史，比如哮喘、鼻炎、结膜炎、湿疹，其后代患特应性皮炎的概率是79%，如果父母一方患有特异性皮炎的，其后代出生后3个月内的发病率可达25%，2岁以内的发病率可达50%以上。随着城市化发展以及工业水平的进步，特应性皮炎的发病率在逐年增高，而且生活水平越高的国家，发病率也越高。
