病例——
80岁的李老太10医院被诊断为糖尿病，长期服药但血糖控制得不太理想，近4、5个月来更是因为没有严格控制饮食，空腹血糖常波动于12～20mmol/L之间。
3个多月前，李老太不小心被开水烫伤了右足，本来不以为意，烫伤处长了几个小水泡也没有及时处理，慢慢地感觉瘙痒，出现皮肤红肿、破溃，并且烫伤的小趾坏死脱落，接着右足大拇趾也跟着溃疡、脱落，这时才到我院糖尿病专科门诊就诊，被诊断为“糖尿病足”收治住院。经运用超声清创机、神经血管治疗仪及自体富血小板凝胶治疗等综合治疗后，李老太的糖尿病足基本痊愈了。
因被开水烫伤致失2个脚趾？！
医院内分泌科林昱主任提醒，糖尿病足患者往往会因一个小伤口而引发大感染，从而引发难愈合的足部溃烂，严重者需截肢处理。
据报道，85%的糖尿病患者截肢起因于足溃疡，全球平均每30秒就有一人因糖尿病而失去足部，一旦膝以上截肢，1年内死亡率将达30%.
据了解，随着生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年攀升。5年来，我院内分泌科收治的糖尿病患者从原来的月均90例增至多例，病床数从原35张扩展至70张。目前该科患者大多数因为各类糖尿病并发症住院，多为病程大于5年的患者，其中糖尿病足患者占近20%.尤其冬天天冷时，糖尿病足患者将大幅增加。
患者血糖长期得不到有效控制时，容易引发糖尿病周围神经病变及各种不同程度的末梢血管病变，腿部、足部一个轻微的小伤口，像烫伤或割伤，甚至穿上新鞋子后擦伤等等，如处理不当，都会引发感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏，这时便形成了糖尿病足。
“冬天天气干燥寒冷，糖尿病患者如不注意保护双脚，会出现皮肤角质层增厚，导致珲裂继发感染；
使用热水袋、电热毯或泡热水脚等取暖，但因糖尿病患者足部末梢神经对温度不敏感，正常人感觉的高温对他们来说可能没有知觉，往往烫伤了还不自知。”
我院内分泌科副主任医师袁璧钗提醒。
（图片来源网络）
揭阳医院内分泌科
近年来，我院内分泌科一直致力于糖尿病并发症诊疗，在糖尿病足治疗方面更取得突破性进展。该科除了率先在潮汕地区开展糖尿病足负压引流术，今年又引进移动式负压治疗仪及新型负压引流材料。此外，该科还率先开展粤东首例自体富血小板凝胶治疗，引进了粤东首台超声清创机、ABI感觉域糖尿病足检查箱及神经血管治疗仪等先进的诊疗设备，成为粤东防治糖尿病的重要阵地。
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