概述：
肩周炎全称肩关节周围炎，又称五十肩、冰冻肩。因肩膀周边的软组织发生问题，使得肩部疼痛僵硬，关节活动逐渐受限，导致无法完成举手、梳头等动作。
病因
肩周炎发生机制可分为原发性与继发性两种。
原发性的原因不明，但被认为与糖尿病、甲状腺功能失调等因素有较高的相关性；
继发性的起因多为肩部外伤（如骨折、脱臼、肌肉肌腱拉伤）、肩部关节炎、固定不动太久等所引起。
症状
肩周炎通常发生于40~60岁之间，主要症状为肩关节疼痛，肩部活动也因疼痛而受限，造成在手臂举高、梳头、穿衣、及如厕后清洁等日常生活之不便。病程进展主要分为三期：
1、疼痛期
肩关节活动度尚正常，但开始出现疼痛，会呈现放射性疼痛至手肘或上臂，严重时连休息都痛，并影响夜间睡眠。3周后活动开始受限，约经历10~36周。
2、僵硬期
肩关节囊出现粘连，关节活动明显受限，此期疼痛与僵硬并存。此期约经历4个月~12个月不等。
3、解冻期
此期病程由僵硬中慢慢好转，但需几个月甚至几年时间来纾解，病程平均约12个月~42个月。但仍有些病人不会逐渐好转，而会逗留不前。
治疗
肩部受伤后或开始发觉有任何不适，若能立刻接受适当的康复治疗，是可以防止肩周炎的发生或恶化。一般治疗的方法除药物治疗、局部注射类固醇或肩关节内内视镜松解手术外，更需要接受作业治疗等康复治疗。
康复手法治疗
从ot的角度我们可以做些什么？
1、钟摆运动
好手扶桌，以一脚前一脚后的弓箭步方式弯腰，患侧手臂自然下垂，利用身体摆动带动患侧手臂作前后、左右有节奏的摇动，再加上顺时针及逆时针方向绕圈的活动，摆动幅度由小增大。患侧手可绑沙袋或手持哑铃。每个方向各做30~50下，一天3次。
2、手指爬梯运动
分别以面向及侧面站立墙旁，以手指做上下爬梯的运动，一直让手爬到最高极限或疼痛为止，并在此位置停留5~10秒。每个方向各做10回，一天3次。
3、毛巾运动
利用棍棒或布条，健侧手和患肢可轮流在上下位置，由健手协助牵动患肢。将患侧手部内旋，绕到身后，健侧握住毛巾，毛巾绕过健侧肩膀，另一端让患侧握住。健侧手部将毛巾往前或下拉。每个方向各做10回，一天3次。
4、其他肩部运动
包括牵拉、辅助性主动运动、每日可定时进行多次，但不以引起肩部疼痛为原则。
康复医学科
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